【不舉 英文】男性健康的醫學科普：不舉 英文怎麼說與國際勃起功能指標（IIEF）解析

「不舉」的英文怎麼說？

很多男性朋友或是他們的伴侶在面對「不舉」這個問題時，最先可能想到的就是：這個在醫學上到底該怎麼稱呼？我們常常聽到一些坊間的說法，例如「陽痿」、「軟屌」等等，但這些在正式場合或醫療諮詢時，顯然是不太合適的。其實，「不舉」在醫學上最常見、也最標準的英文術語是 Erectile Dysfunction，簡稱 ED。有時候，醫生或專業人士也會使用 Impotence 這個詞，但相對來說，Erectile Dysfunction 更為普遍和被接受，因為它較少帶有負面或貶義的色彩。

什麼是勃起功能障礙 (Erectile Dysfunction, ED)？

談到「不舉」這個詞，大家可能會直接聯想到「勃起困難」，這沒有錯。但在醫學上，我們對它的定義其實更明確一些。勃起功能障礙（Erectile Dysfunction, ED）並不是指偶爾一次無法勃起，而是指男性持續地或反覆地無法達到或維持足夠的勃起硬度，以進行滿意的性行為。這是一個相對普遍的男性健康問題，可能影響到各個年齡層的男性，但隨著年齡增長，發生的機率確實會增加。

ED 的常見症狀

ED 的症狀其實蠻直接的，主要體現在勃起的品質上。

• 難以達到勃起： 想要進行性行為時，陰莖卻無法勃起。
• 勃起硬度不足： 雖然可以勃起，但硬度不夠，無法順利進入陰道。
• 勃起無法維持： 勃起後很快就軟掉，無法維持到性行為結束。
• 性慾減退： 有些男性在長期ED的困擾下，可能會因此感到沮喪，進而影響性慾。

勃起功能障礙的原因

ED 的原因其實非常多樣，而且往往不是單一因素造成的，可能是多種生理和心理因素的綜合結果。理解這些原因對於尋找合適的治療方式非常重要。

血管問題

這是最常見的生理原因之一。陰莖的勃起需要充足的血液流向海綿體，如果血管有問題，例如動脈硬化、高血壓、高膽固醇等，就可能阻礙血液供應。

• 心血管疾病： 心臟病、高血壓、動脈硬化等都會影響全身的血液循環，包括陰莖。
• 糖尿病： 長期的糖尿病會損害血管和神經，是ED的一個主要風險因素。
• 高膽固醇： 高膽固醇會導致血管壁上積聚斑塊，使血管變窄，影響血流。

神經系統問題

勃起除了需要血液，也需要神經系統傳遞訊號。任何影響神經傳導的疾病都可能導致ED。

• 多發性硬化症： 這是一種影響大腦和脊髓的自身免疫疾病。
• 帕金森氏症： 這種疾病影響運動控制，也會影響神經功能。
• 脊髓損傷： 意外事故造成的脊髓損傷可能切斷勃起所需的關鍵神經通路。
• 前列腺手術： 特別是前列腺癌根除術，可能會損傷控制勃起的神經。

荷爾蒙失衡

荷爾蒙在男性性功能中扮演著關鍵角色，尤其是睪固酮。

• 睪固酮低下： 睪固酮水平過低可能導致性慾減退和勃起困難。
• 甲狀腺功能異常： 無論是甲狀腺功能亢進還是低下，都可能影響性功能。
• 高泌乳激素血症： 泌乳激素過高也會抑制性慾和勃起功能。

藥物副作用

有些藥物可能會對勃起功能產生負面影響，這點常常被忽略。

• 抗抑鬱藥： 特別是某些選擇性血清素再攝取抑制劑 (SSRIs)。
• 降血壓藥： 某些利尿劑和β受體阻滯劑可能會影響勃起。
• 抗組織胺： 一些用於治療過敏的藥物。
• 鎮靜劑： 如安眠藥和焦慮藥。
• 胃潰瘍藥物： 如某些H2受體阻滯劑。

心理因素

心理因素在ED中佔有非常重要的地位，有時候甚至比生理因素更為突出。

• 壓力與焦慮： 工作壓力、生活壓力、對性表現的焦慮等都可能影響勃起。
• 抑鬱症： 抑鬱症本身會降低性慾，也會影響勃起。
• 關係問題： 和伴侶之間的關係緊張、溝通不良也可能導致性功能障礙。
• 性表現焦慮： 曾經有過不愉快的性經驗，或是過於在意自己的性表現，都可能造成惡性循環。
• 內疚感或罪惡感： 對於性行為可能存在的某些心理障礙。

生活習慣因素

不健康的生活習慣也是ED的幫兇。

• 吸煙： 吸煙會損害血管，加速動脈硬化。
• 過量飲酒： 短期內過量飲酒會抑制神經系統，長期飲酒則會損害肝臟和神經。
• 肥胖： 肥胖與糖尿病、心血管疾病和荷爾蒙失衡都有關聯。
• 缺乏運動： 缺乏運動會增加心血管疾病的風險。
• 藥物濫用： 如吸食毒品等。

了解這些潛在原因後，我們就能更明確地知道，ED並非簡單的「不行」，而是身體發出的警訊，需要專業的評估和治療。

國際勃起功能指標 (IIEF) 是什麼？

當我們談論勃起功能障礙時，醫生如何客觀地評估一個人的狀況呢？這時候就需要一個標準化的工具。國際勃起功能指標 (International Index of Erectile Function, IIEF) 就是其中最廣泛使用、也最受認可的一個問卷。它不是隨便問問而已，這個問卷經過了嚴謹的科學驗證，能幫助醫生了解患者勃起功能的程度，並追蹤治療效果。

IIEF 問卷的組成與評分

IIEF 問卷通常包含 15 個問題，涵蓋了勃起功能、性慾、性高潮、性交滿意度以及整體性滿意度等幾個方面。每個問題都有不同的分數選項，患者根據過去四週（或六個月，視版本而定）的情況來勾選。

IIEF-5（簡化版）

雖然完整的 IIEF 問卷有 15 個問題，但在臨床上，醫生更常用的是一個簡化版，稱為 IIEF-5，也稱為「勃起功能國際問卷」或「IIEF-5 簡易評估量表」。它只包含原始問卷中的 5 個關於勃起硬度和性交能力的關鍵問題。這 5 個問題的分數加總起來，總分從 5 分到 25 分。

IIEF-5 評分標準大致如下：

• 22-25 分： 沒有勃起功能障礙 (No ED)
• 17-21 分： 輕微勃起功能障礙 (Mild ED)
• 12-16 分： 輕中度勃起功能障礙 (Mild to Moderate ED)
• 8-11 分： 中度勃起功能障礙 (Moderate ED)
• 5-7 分： 重度勃起功能障礙 (Severe ED)

這個分數可以讓醫生快速地評估患者ED的嚴重程度。但請注意，這只是一個初步的篩查工具，並不能取代全面的醫學檢查和診斷。

IIEF 的重要性

為什麼 IIEF 這麼重要呢？它有幾個關鍵作用：

• 客觀評估： 醫生可以根據標準化的分數，客觀地了解患者勃起功能的現況，避免主觀判斷。
• 診斷依據： IIEF 分數是診斷勃起功能障礙的一個重要參考依據。
• 追蹤療效： 在治療前後進行問卷評估，可以清楚地看到治療是否有效，以及勃起功能改善的程度。
• 研究工具： 在臨床研究中，IIEF 也是評估新療法效果的重要工具。
• 患者自我認知： 填寫問卷的過程，也能讓患者更清晰地認識到自己的問題所在，有助於他們接受和配合治療。

所以，如果醫生讓你填寫這樣的問卷，請務必誠實地回答，因為這對你的診斷和治療都非常關鍵。

勃起功能障礙的診斷與治療

當男性感覺自己可能有ED問題時，第一步通常是尋求專業醫師的幫助，而不是自己瞎猜或購買來路不明的藥物。正規的診斷和治療是解決問題的根本。

診斷過程

醫生在診斷ED時，通常會採取多方面的評估。

詳細病史詢問

醫生會問你很多問題，請務必誠實回答，這對診斷至關重要。

• 性史： 勃起困難持續了多久？是否偶爾發生還是持續不斷？硬度夠不夠？是否能維持？性慾如何？性高潮和射精是否有困難？
• 健康史： 是否有高血壓、糖尿病、心臟病、高膽固醇、甲狀腺問題等慢性疾病？是否做過前列腺手術或其他盆腔手術？
• 用藥史： 目前正在服用哪些藥物？包括處方藥、非處方藥和保健品。
• 生活習慣： 是否吸煙、飲酒、吸毒？飲食和運動習慣如何？
• 心理狀況： 是否有壓力、焦慮、抑鬱等問題？與伴侶關係如何？

身體檢查

醫生會進行基本的身體檢查，以尋找潛在的生理原因。

• 生殖器檢查： 檢查陰莖、睪丸是否有異常，如是否有斑塊、畸形等。
• 神經系統檢查： 檢查神經反射，看是否有神經損傷的跡象。
• 心血管系統檢查： 測量血壓，聽心音等。

實驗室檢查

抽血檢驗可以幫助醫生判斷是否存在荷爾蒙問題或潛在的疾病。

• 睪固酮水平： 測量血液中的睪固酮水平，通常在早晨抽血。
• 血糖： 檢查是否存在糖尿病。
• 血脂： 檢查膽固醇和三酸甘油酯水平。
• 甲狀腺功能： 評估甲狀腺荷爾蒙水平。
• 泌乳激素水平： 如果有需要，也會檢查泌乳激素。

其他特殊檢查 (必要時)

有些情況下，醫生可能會建議進行更進一步的檢查。

• 夜間陰莖勃起測試 (Nocturnal Penile Tumescence, NPT)： 通過監測睡眠期間的勃起情況，區分生理性和心理性ED。生理性ED通常連夜間勃起都會受影響。
• 陰莖海綿體注射藥物測試： 將藥物注射到陰莖海綿體，觀察勃起反應。
• 陰莖都卜勒超音波： 評估陰莖血管的血流情況，判斷是否存在血管問題。

勃起功能障礙的治療選項

ED的治療方法因人而異，會根據病因、嚴重程度和患者的偏好來制定。

生活方式調整

對於輕度ED或作為其他治療的輔助，改變生活習慣非常重要。

• 健康飲食： 多攝取蔬菜水果，減少高脂肪、高糖食物。
• 規律運動： 保持適度運動，有助於改善心血管健康。
• 戒菸限酒： 戒菸是改善ED的重要一步，減少酒精攝入。
• 減重： 如果肥胖，減重有助於改善ED。
• 充足睡眠： 保持良好的睡眠品質。
• 壓力管理： 學習放鬆技巧，如冥想、瑜伽，或尋求心理諮詢。

口服藥物 (PDE5 抑制劑)

這是目前最常見且有效的治療方法之一。

• 作用機制： 這些藥物（如威而鋼 Viagra、犀利士 Cialis、樂威壯 Levitra、西力士 Spedra 等）通過抑制磷酸二酯酶5 (PDE5) 的作用，增加陰莖內的環磷鳥苷 (cGMP) 水平，從而放鬆平滑肌，增加血液流入陰莖，達到勃起。
• 注意事項： 這些藥物需要性刺激才能發揮作用，並不是吃了就勃起。對硝酸鹽類藥物（如心絞痛藥物）有禁忌，可能會導致血壓急劇下降，有生命危險。務必在醫生指導下使用。

局部治療

當口服藥物效果不佳或有禁忌時，可以考慮局部治療。

• 陰莖海綿體注射： 將前列腺素E1 (Alprostadil) 等藥物直接注射到陰莖海綿體中，可以迅速引起勃起。
• 尿道內藥物栓劑 (MUSE)： 將含有前列腺素E1的藥物栓劑插入尿道中，通過吸收發揮作用。

真空吸引器 (Vacuum Erection Device, VED)

這是一種非侵入性裝置。

• 原理： 將陰莖放入一個圓筒中，然後抽走筒內空氣，造成負壓，使血液流入陰莖並引起勃起。再用一個彈性環套在陰莖根部以維持勃起。
• 優點： 無藥物副作用，安全性高。
• 缺點： 可能有些不適感，使用較麻煩，長期使用可能導致陰莖組織損傷。

震波治療 (Low-intensity Extracorporeal Shockwave Therapy, LI-ESWT)

這是一種較新的治療方式，目前仍在發展和研究中。

• 原理： 利用低能量震波作用於陰莖組織，據信能促進血管新生，改善血流供應。
• 適用對象： 主要適用於血管性ED患者。
• 效果： 臨床研究顯示有一定效果，但長期效果和最佳治療方案仍在研究中。

荷爾蒙補充療法

如果診斷出睪固酮低下，可以考慮補充睪固酮。

• 形式： 睪固酮補充劑有注射劑、凝膠、貼片、口服藥等多種形式。
• 注意事項： 必須在醫生指導下進行，因為過度補充可能會有副作用，例如增加前列腺癌的風險（儘管目前研究結論不一），或影響紅血球生成。

陰莖植入物 (Penile Implants)

對於其他治療方法都無效的重度ED患者，陰莖植入物是一種永久性的解決方案。

• 種類： 主要有可充氣式和可塑性兩種。可充氣式植入物可以通過擠壓陰囊內的泵來充氣和放氣，使陰莖變硬或變軟；可塑性植入物則是一對可彎曲的棒狀物，使陰莖始終保持一定的硬度。
• 優點： 幾乎能保證勃起，滿意度高。
• 缺點： 屬於手術，有感染等風險，且不可逆。

心理諮詢與伴侶治療

對於心理因素引起的ED，或因ED導致的關係問題，心理諮詢和伴侶治療非常重要。

• 個別諮詢： 幫助男性處理壓力、焦慮、抑鬱和性表現焦慮。
• 伴侶治療： 幫助伴侶雙方溝通，了解ED的成因，共同面對問題，減少性壓力。

治療ED的選擇很多，關鍵在於找到專業的泌尿科醫生，進行詳細的評估和討論，選擇最適合自己的治療方案。

預防勃起功能障礙

項目	中文名稱	英文名稱	說明	評分範圍
1	勃起功能障礙	Erectile Dysfunction (ED)	男性無法達到或維持足夠勃起以完成性行為的狀態	無特定分數，臨床診斷
2	國際勃起功能指標	International Index of Erectile Function (IIEF)	評估男性勃起功能的標準問卷	5-75分
3	IIEF-5 簡短版	IIEF-5 (SHIM)	簡化版問卷，用於快速篩檢勃起功能障礙	5-25分
4	IIEF-5 分數解讀	IIEF-5 Score Interpretation	22-25分：無勃起功能障礙 17-21分：輕度障礙 12-16分：輕中度障礙 8-11分：中度障礙 5-7分：重度障礙	5-25分
5	不舉 英文	Impotence / Erectile Dysfunction	不舉的英文常用詞彙	無

雖然有些ED的風險因素我們無法改變（例如年齡或基因），但許多情況下，通過調整生活方式和管理慢性疾病，我們可以有效降低ED的發生風險，或者延緩其惡化。

維持健康的生活習慣

這是預防ED最基本也是最重要的一環。

• 均衡飲食： 攝取大量的蔬菜、水果、全穀物，減少紅肉、加工食品和飽和脂肪的攝入。地中海飲食被認為對心血管健康有益，間接也有助於勃起功能。
• 規律運動： 每週至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動，例如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。運動有助於改善心血管健康、控制體重，並能提升情緒。
• 戒菸： 吸煙是導致ED的一個主要因素，它會損害血管，影響血液循環。戒菸是改善勃起功能的最佳方法之一。
• 限制酒精攝入： 過量飲酒會影響神經系統和荷爾蒙平衡。適量飲酒（男性每天不超過兩杯）是可以的，但避免酗酒。
• 保持健康體重： 肥胖與糖尿病、心血管疾病和睪固酮低下都有關聯，這些都是ED的風險因素。
• 充足睡眠： 睡眠不足會影響荷爾蒙水平和整體健康，間接影響勃起功能。

積極管理慢性疾病

如果已經患有某些慢性疾病，積極控制這些疾病對預防ED至關重要。

• 控制糖尿病： 嚴格控制血糖水平，定期監測，並遵循醫生的治療方案。
• 控制高血壓： 定期測量血壓，按時服用降壓藥，並配合生活方式調整。
• 管理高膽固醇： 通過飲食、運動和藥物來控制膽固醇水平，減少動脈硬化的風險。
• 治療心血管疾病： 遵循心臟科醫生的建議，進行必要的治療和復健。

關注心理健康

心理壓力對勃起功能有顯著影響。

• 壓力管理： 學習有效應對壓力的方法，例如冥想、深呼吸、瑜伽、愛好培養等。
• 處理焦慮和抑鬱： 如果有焦慮症或抑鬱症的症狀，應及早尋求心理諮詢或精神科醫生的幫助。
• 保持良好人際關係： 特別是與伴侶的關係，健康的關係有助於減少性方面的心理壓力。

定期健康檢查

定期的身體檢查可以幫助及早發現並處理潛在的健康問題，包括那些可能導致ED的疾病。例如，定期檢查血糖、血脂、血壓和睪固酮水平。

通過這些積極的預防措施，男性可以大大降低患ED的風險，維持良好的性健康和生活品質。

常見迷思與誤解

關於勃起功能障礙 (ED)，社會上存在許多迷思和誤解，這些錯誤觀念有時會讓男性朋友感到更大的壓力和困擾，甚至延誤就醫。

迷思一：ED 只會發生在老年男性身上

事實： 雖然 ED 的發生率會隨年齡增長而增加，但它並非老年人的專利。年輕男性也可能因為壓力、焦慮、不健康的生活習慣、潛在的慢性疾病（如糖尿病早期）或藥物副作用而罹患 ED。任何年齡層的男性都可能受到影響。

迷思二：ED 等於性慾低下

事實： 勃起功能障礙和性慾低下是兩個不同的概念。一個男性可能仍有強烈的性慾，但卻無法達到或維持勃起。反之，性慾低下也可能發生，但不一定伴隨 ED。當然，兩者有時會相互影響或同時存在。例如，長期的 ED 困擾可能會導致男性沮喪，進而影響性慾。

迷思三：ED 是一種心理問題

事實： 雖然心理因素（如壓力、焦慮、抑鬱）確實是 ED 的重要原因之一，但大多數 ED 患者同時也存在生理原因。血管問題、神經損傷、荷爾蒙失衡或某些藥物副作用都可能是 ED 的根源。將 ED 完全歸咎於心理問題，可能會忽略生理上的潛在健康警訊。

迷思四：服用威而鋼等藥物會讓人上癮

事實： 像威而鋼這類 PDE5 抑制劑，它們的藥理作用並不會導致生理上的「上癮」。它們只是幫助血管擴張，增加血流量以促進勃起，藥效過後便排出體外。然而，有些男性可能會對藥物產生心理依賴，覺得沒有藥物就無法勃起，這是一種心理而非生理上的依賴。正確的做法是在醫師指導下使用，並配合找出並解決根本原因。

迷思五：ED 意味著「不夠男人」

事實： 這是最常見且最傷人的迷思。勃起功能障礙是一種生理或心理疾病，就像心臟病或糖尿病一樣，它與男性的「男子氣概」或「陽剛之氣」無關。這種錯誤觀念會讓男性感到羞恥，不願尋求幫助，反而加重問題。正視並積極治療才是對自己和伴侶負責的表現。

迷思六：可以自己購買「壯陽藥」或草藥來治療 ED

事實： 坊間販售的所謂「壯陽藥」或號稱能治療 ED 的草藥，很多都未經嚴格檢驗，甚至可能摻雜了未標示的西藥成分，劑量不清，可能對健康造成嚴重危害，例如與硝酸鹽類藥物併用導致生命危險，或產生嚴重副作用。治療 ED 務必尋求正規醫療途徑，由醫生診斷並開立處方。

迷思七：ED 是性生活過度頻繁造成的

事實： 目前沒有醫學證據表明「性生活過度」會導致勃起功能障礙。實際上，適度的性生活和自慰有助於維持陰莖健康和功能。反而是長期缺乏性活動可能會影響勃起功能。

了解這些迷思，有助於我們以更科學、更開放的態度面對勃起功能障礙，鼓勵受影響的男性及早尋求專業協助，而不是獨自承受壓力和錯誤觀念的束縛。

FAQs

不舉 英文應該怎麼說？

不舉的英文為”erectile dysfunction”，簡稱為ED。

什麼是國際勃起功能指標（IIEF）？

國際勃起功能指標（International Index of Erectile Function，簡稱IIEF）是一個用來評估男性勃起功能的標準化問卷。

如何解析國際勃起功能指標（IIEF）的結果？

根據IIEF的結果，男性的勃起功能可以被分為五個層面：勃起功能、勃起硬度、勃起維持能力、性交滿意度和性交滿意度的頻率。

男性不舉的主要原因有哪些？

男性不舉的主要原因包括心理因素（如焦慮、壓力）、生理因素（如血管疾病、荷爾蒙問題）以及生活方式因素（如吸煙、飲食不良）。

男性不舉是否可以治療？

男性不舉通常可以透過藥物治療、心理輔導、手術或其他治療方式來改善，因此大部分病例是可以治療的。